醫學新知/腸病毒疫情升溫~北市聯醫兒科提醒家長提高警覺

疾管署公布新增重症個案.建議幼童接種EV71疫苗並落實防護措施

資料來源/北市聯醫 忠孝院區 小兒科 陳品君 主治醫師

  近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署(以下簡稱疾管署)最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。

  陳品君表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。

  根據疾管署資料,2026年腸病毒疫情概況:

  ● 今年累計腸病毒感染併發重症病例:2例

  ● 年齡分布:1名北部國中生、1名中部未滿5歲幼童

  ● 社區主要流行病毒型別:克沙奇A6型為主

  ● 高風險族群:5歲以下嬰幼兒

  疾管署指出,目前疫情屬低度活動期,但隨著春末氣溫回升及幼童群聚活動增加,病毒傳播風險仍存在。北市聯醫兒科呼籲家長及托育機構持續落實防疫措施,並密切觀察幼童健康狀況。

  疾管署今年公布之首例重症個案為北部一名10多歲國中男學生。個案於2月4日出現發燒,隨後出現右側手腳無力及肢體麻痛,隔日因症狀惡化至急診就醫並入住加護病房治療。住院期間陸續出現手足口病及疱疹性咽峽炎症狀,經病毒檢驗確認為腸病毒感染併發重症。個案經治療後已順利出院。

  另一例為中部未滿5歲幼童,因腸病毒感染後出現重症症狀,需入住加護病房治療。疾管署及醫師指出,幼童感染腸病毒後病情可能迅速惡化,家長應特別留意是否出現神經系統或心肺症狀。

  陳品君強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。

兒科醫師提醒:感染後3至5天為重症觀察關鍵期

  腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊:

  ● 嗜睡、意識不清或精神不佳

  ● 持續嘔吐

  ● 抽搐或肢體抖動

  ● 呼吸急促或心跳加快

  ● 手腳無力或肌肉抽動

  若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。

接種疫苗可降低重症風險

  陳品君提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗可有效降低感染後發生重症的風險。

  ● 建議接種對象:2個月至6歲幼童

  ● 接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑

  ● 保護效果:有效降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症,醫師建議家長可與兒科醫師討論評估接種,透過疫苗提升幼童對腸病毒重症的保護力。

日常防護措,為降低腸病毒感染與傳播風險。

  兒科醫師建議家長及托育機構落實以下措施:

  ● 使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒

  ● 生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動

  ● 定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境

  ● 避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品

  此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。

疫情觀察與提醒

  腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。

  陳品君強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症最有效的方式。醫院也將持續與疾管署合作,監測社區腸病毒活動,並向家長提供最新疫情與防護資訊。