松德院區腦刺激治療中心提供個人化醫療
在精神科門診與病房照護中，醫療團隊常見到一群憂鬱症患者，除了情緒低落與做事提不起勁之外，還長時間承受強烈的焦慮與緊繃感，常覺得心裡懸著、難以放鬆，甚至出現坐立難安、夜間難以入睡等情形。家屬也經常觀察到，患者並非不願意配合治療或調整生活，而是在症狀影響下，日常作息、工作學業表現與家庭互動都明顯受到干擾。當憂鬱合併明顯焦慮的情形持續存在時，臨床上常見其痛苦感受更為強烈，整體狀況起伏也較大，家屬照顧壓力往往隨之增加。
臺北市立聯合醫院松德院區腦刺激治療中心主治醫師陳奇表示，臨床上，上述狀態常被歸類為「重度憂鬱症合併焦慮困擾」。相較於未合併明顯焦慮困擾的憂鬱症患者，這類個案在症狀強度、功能受損程度與治療複雜度上通常較高，臨床上也需要更留意情緒惡化、潛在安全風險與病程波動的變化，因此更仰賴完整評估與個別化治療規劃。
憂鬱症治療通常採多面向介入，包含藥物治療、心理治療與生活支持等方式，並依個別狀況調整內容。對於治療反應不理想、改善有限、藥物副作用較明顯，或希望評估非藥物治療方式的患者，醫療團隊會進一步討論其他可能的治療選項。近年，非侵入性腦刺激治療也逐漸成為部分患者與醫師共同評估的選項之一。
陳奇進一步說明，作為目前臨床上最常被使用、且具實證基礎的非侵入性腦刺激治療之一，經顱磁刺激（transcranial magnetic stimulation, TMS）是憂鬱症治療選項中不可或缺的一環。TMS由精神科醫師執行，透過磁場調節腦中與情緒相關的神經迴路。隨著醫療技術的突破，深部經顱磁刺激（Deep TMS）進一步地運用了特殊線圈設計，相較於傳統儀器，其磁場能量能更深入且廣泛地涵蓋大腦組織，有效活化神經網絡。
而針對憂鬱症合併明顯焦慮困擾的患者，深部經顱磁刺激（Deep TMS）的療效更已獲得美國食品藥物管理局（FDA）的正式核准，可有效同時改善患者的憂鬱與焦慮症狀。然而，要讓先進的腦刺激技術發揮最大效益，單靠儀器本身並不夠，更需要仰賴專業醫療團隊進行嚴謹的評估與完整的照護規劃。
臺北市立聯合醫院松德院區的腦刺激治療中心（BRAVE center）秉持著這樣的核心理念，建立經顱刺激相關評估與治療規劃流程。在進入療程前，醫療團隊會進行全面性的綜合評估病患之病史、目前症狀表現、用藥情形與潛在風險，並同步檢視既有藥物治療、心理治療與生活支持方向，協助病人與家屬在充分理解下共同討論後續安排。
對於症狀較重、焦慮明顯、風險較高，或需要密集調整治療計畫的個案，醫療團隊也可依臨床需求評估是否安排住院或更密集的整合照護。透過精神科醫師、護理師、心理師、社工師、職能治療師等跨專業團隊合作，提供完整的醫療照護，提升治療連續性與安全性。這樣的整合照護模式，在中心成立至今不僅逐步落實，更累積了穩健的臨床服務基礎。
隨著該院區腦刺激治療中心（BRAVE center）引進深部經顱磁刺激（Deep TMS）儀器，至今已正式邁入一週年的里程碑。過去一年來，院內已累積逾百人次的臨床經驗，醫療團隊也持續精進，致力於優化評估流程、衛教說明及療程安排，並依病程變化提供個人化治療。
若民眾發現自身或親友在憂鬱狀態下合併明顯的焦慮困擾，且對現階段的治療反應有限，可至該院一般精神科的經顱磁刺激門診，由醫師進行評估及討論。松德院區將持續以醫學實證與病人安全為最高原則，提供多元且個人化的治療選項。